脑脊液Cystatin C及β2-MG在神经系统疾病中的临床观察

目的探讨脑脊液中低分子量蛋白质Cystatin C和β2-MG在神经系统疾病中的与其它蛋白指标的关系和临床意义。方法观察多种神经系统疾病患者脑脊液中Cystatin C、β2-MG、C.S.F Total Potein（TP）和C.S.F MicroAlbumin（MAlb）,根据临床需求部分患者检测了QAlb（血清白蛋白与脑脊液微量白蛋白比值,计算公式为SAlb/MAlb）。（1）根据β2-MG实际测定结果四分位分组,采用单因素方差分析（ANOVA）,并对比分析组间Cystatin C、TP、MAlb及MAlb/TP值;（2）根据QAlb分组,采用单因素方差分析（ANOVA）并对比分析组间Cystatin C、β2-MG、TP及MAlb;（3）分析Cystatin C与β2-MG、TP、MAlb及QAlb的相关系数显著性检验及β2-MG与TP、MAlb及QAlb的相关系数显著性检验。结果 （1）根据β2-MG四分位分组,组间ANOVA结果显示：各组间Cystatin C、MAlb及TP比较均有统计学意义,而MAlbl/TP比值组间比较无统计学意义（p分别为0.00863、〈2e-16、〈2e-16及0.167）;（2）根据QAlb分组,组间ANOVA分析结果显示：组间β2-MG、MAlb及TP比较均有统计学意义（P〈2e-16）,而组间Cystatin C比较无统计学意义（P〉0.05）;（3）Cystatin C与β2-MG呈正相关,且相关系数显著性检验有统计学意义（P〈0.05）;Cystatin C与TP、MAlb及QAlb均呈负相关,但其相关系数显著性检验无统计学意义（P〉0.05）;β2-MG与Cystatin C、TP、MAlb及QAlb相关系数显著性检验均有统计学意义（P〈0.01）。结论脑脊液Cystatin C和β2-MG均为低分子量蛋白质,其分子量相当接近,但在神经系统疾病中的表达并不一致,提示此两种蛋白质在疾病中的价值及机制有所区别,联合观测Cystatin C及β2-MG并结合脑脊液中其它蛋白指标在神经系统疾病的判断、治疗与预后中可能具有重要价值,尚有待更进一步的临床观察及总结。