双份非血缘脐血移植治疗成人慢性苯中毒性白血病的疗效观察 |
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引用本文: | 陈玲珍,陈嘉榆,巫进明,余卫,詹昱,冯可欣,曹履先. 双份非血缘脐血移植治疗成人慢性苯中毒性白血病的疗效观察[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2010, 28(5). DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2010.05.012 |
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作者姓名: | 陈玲珍 陈嘉榆 巫进明 余卫 詹昱 冯可欣 曹履先 |
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作者单位: | 广州市第十二人民医院血液科,510620 |
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摘 要: | 目的 探讨双份非血缘关系脐血移植(UCBT)治疗成人慢性苯中毒性白血病的有效性及可行性.方法 对4例成人慢性苯中毒性白血病患者[急性非淋巴细胞白血病(ANLL-M2)2例、慢性粒细胞白血病(CML)-慢性期1例、CML-急变期1例]进行双份UCBT,其中人类组织相容性抗原(HLA)配型全相合1例,516位点相合2例,4/6位点相合1例.输入的单个核细胞数(MNC)为5.5×107~6.8×107/kg,CD34+细胞数为2.6×105~4.8×105/kg.预处理方案:在经典的白消胺(BU)/环磷酰胺(CY)预处理方案基础上加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG);应用环孢素A(CsA)、赛尼哌、霉酚酸酯(MMF)+短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD);采用肝素联合丹参、低分子右旋糖酐预防肝静脉闭塞病(HVOD).结果 3例植入成功,患者中性粒细胞绝对数恢复至≥0.5×109/L的时间分别为移植后15、30、18 d,血小板数≥20×109/L的时间分别为移植后31、65、40 d;DNA短串联重复序列多态性(DNA-STR)分析显示,仅有1份脐血植入,另1份被排斥,未发生GVHD.至今3例患者分别长期无病存活达69、70和39个月,其中1例HLA配型4/6位点相合、CML-急变期患者于移植后42 d恢复自身造血.结论 双份UCBT治疗成人慢性苯中毒性白血病是可行有效的.
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关 键 词: | 苯 白血病 胎血 移植 |
Observation on therapeutic effect of double unrelated umbilical cord blood transplantation for treatment of leukemia due to chronic benzene poisoning in adults |
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