糖化血红蛋白与2型糖尿病早期认知功能减退的相关性研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病早期认知功能减退的相关性。方法以经简易智能精神状态检查量表(MMSE)筛查>25分者作为入选对象。其中糖尿病组60例,60例非糖尿病患者为对照组,两组年龄、性别、舒张压、血脂和受教育时间的差异均无显著性(P>0.05)。比较两组的认知功能测定结果,包括快速词汇、词汇、相似性、数字广度和木块图项目,测定异常结果与血压、空腹血糖、HbA1c、血脂等因素行相关回归分析。结果糖尿病组快速词汇(24.55±2.17比25.25±1.57,P=0.046)和木块图(10.98±2.81比11.97±2.27,P=0.037)两项测定得分显著低于对照组。经逐步回归分析,快速词汇与年龄、收缩期高血压呈显著负相关性(F=79.89,P=0.000);木块图与年龄、HbA1c呈显著负相关性(F=42.62,P=0.000)。行协方差分析,去除年龄因素后,木块图测定仍与HbA1c成显著负相关(F=2.13,P=0.049)。HbA1c<7%时与对照组木块图测定结果的差异无显著性;HbA1c≥7%时,随HbA1c的增高,木块图测定值下降。结论在中老年2型糖尿病早期认知功能损害中,除年龄老化和高血压因素外,HbA1c是损害认知功能的独立危险因素。

Relationship between glycohemoglobin and cognitive impairment in type 2 diabetes patients