器官移植术后肺部感染35例CT影像特征分析

肺部感染是器官移植后最常见的并发症,由于患者长期大量使用免疫抑制药,细胞免疫功能明显下降,造成患者抵抗力低下,出现各种病原菌引起的肺内感染。近期,我们对器官移植后肺部感染35例CT影像学特点进行了分析。现报告如下。1临床资料1.1一般情况35例中,男28例,女7例;年龄31～79岁,平均56岁。其中肾移植术后肺部感染30例,肝移植术后肺部感染5例。发生感染时间为术后2～4个月。临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、喘憋。本组有8例合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。1.2方法1.2.1实验室检查血常规,血、痰、咽拭子,肺泡灌洗液的抗酸杆菌、细菌、真菌培养,血清CMV抗体检测,以及外周血T淋巴细胞亚群计数检查。1.2.2影像学检查采用Siemens Somaton Plus4和Philips Briliance16排螺旋CT机。自肺尖至肺底扫描,扫描层厚1.5mm,重建层厚8mm,常规肺窗和纵隔窗显示,薄层重建层厚2mm,电压130kV,电流170mA。1.3结果1.3.1实验室检查结果白细胞计数升高29例,CMV-IgG、CMV-IgM阳性7例,CMV-DNA阳性6例,痰或支气管灌洗液查到抗酸杆菌9例,真菌7例,克...