PICC在肿瘤患者化疗中的应用

目的:探讨PICC应用于肿瘤患者化疗的效果和护理方法.方法:观察73例患者置管过程中发生的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:72例置管成功,其中一次置管成功69例(94.52%),二次置管成功3例(4.10%).因患者血管变异,无法送管至预定位置而被迫放弃1例((1.36%).置管成功者留管时间为15～225d,平均(102±72)d.使用PICC过程中导管圆盘处断裂3例(4.17%),立即进行修复.发生导管堵塞9例(12.50%),6例成功疏通,顺利完成化疗任务;3例失败,被迫拔管.引发静脉炎8例(11.11%),其中Ⅰ度5例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例;6例经护理后症状缓解,完成化疗任务,2例因处理效果欠佳拔管.穿刺点出血3例(4.11%),但出血量少,可能与使用自制冰指冰敷有关.穿刺处感染4例(5.56%),均为患者出院回家后弄湿敷贴未及时更换引起.拔管后肢体麻木、疼痛1例(1.39%),经处理后疼痛减轻,但肢体麻木治疗效果不理想.结论:为肿瘤患者化疗时行PICC操作安全可靠,穿刺成功率高,留置时间长,PICC导管使用过程中可能出现并发症,进行严密观察和精心护理,可提高护理质量.