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氨甲喋呤对充血性心力衰竭患者的非特异抗炎作用
引用本文:龚开政,张振刚,李爱华,孙晓宁,严俊峰,骆秋平,高阳,张昕,凤以良.氨甲喋呤对充血性心力衰竭患者的非特异抗炎作用[J].临床心血管病杂志,2005,21(2):93-96.
作者姓名:龚开政  张振刚  李爱华  孙晓宁  严俊峰  骆秋平  高阳  张昕  凤以良
作者单位:1. 扬州市第一人民医院心内科,东南大学扬州心血管病研究所,江苏扬州,225001
2. 扬州大学医学院
摘    要:目的:评价小剂量氨甲喋呤(MTX)对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中各炎症递质的调节作用及其临床意义。方法:62例CHF患者(NYHA Ⅱ~Ⅳ)被随机分为 MTX治疗组(7.5 mg/周)和常规治疗组,共治疗12周,观察两组患者血浆中各炎症递质表达水平及临床病情,并与正常对照组比较。结果:①CHF患者外周血浆中各炎症递质水平均显著高于正常对照组;②MTX治疗组患者血浆中肿瘤坏死因子 α和单核细胞趋化蛋白 1的水平显著低于常规治疗组(2.81 ±0.83)μg/L ∶(3.23 ±0.89)μg/L;(49.9 ±20.9)ng/L∶(60.4 ±17.7)ng/L,均P<0.05),而可溶性白细胞介素 1 受体拮抗剂的水平高于常规治疗组(92.7 ±22.0) ng/L ∶(78.2 ±15.5)ng/L,P<0.05]。③与常规治疗组比较,MTX治疗组在心功能分级、生活质量、运动耐量方面可得到进一步改善,但CHF患者两组在左室射血分数及左室舒张末期直径以及重要的心血管不良事件发生率差异无统计学意义。结论:小剂量MTX治疗对CHF患者具有非特异性的免疫调节作用。

关 键 词:心力衰竭  充血性  氨甲喋呤  免疫调节  细胞因子
文章编号:1001-1439(2005)02-0093-04
修稿时间:2004年2月17日

The nonspecific anti-inflammatory effect of methotrexate in patients with congestive heart failure
GONG Kaizheng,ZHANG Zhengang,Li Aihua,SUN Xiaoning,YAN Junfeng,LUO Qiuping,GAO Yang,ZHANG Xin,FENG Yiliang.The nonspecific anti-inflammatory effect of methotrexate in patients with congestive heart failure[J].Journal of Clinical Cardiology,2005,21(2):93-96.
Authors:GONG Kaizheng  ZHANG Zhengang  Li Aihua  SUN Xiaoning  YAN Junfeng  LUO Qiuping  GAO Yang  ZHANG Xin  FENG Yiliang
Institution:GONG Kaizheng1 ZHANG Zhengang2 LI Ai'hua1 SUN Xiaoning1 YAN Junfeng1 LUO Qiuping1 GAO Yang1 ZHANG Xin1 FENG Yiliang1
Abstract:
Keywords:Heart failure  congestive  Methotrexate  Immune modulation  Cytokine
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