子宫切除术后发生切口感染的危险因素回顾性调查及预防策略探讨

目的探讨子宫切除术后发生切口感染的危险因素,并且针对性地提出预防策略。方法收集414例子宫切除术患者临床资料,回顾性调查分析可能引起患者术后切口感染的相关因素。结果术后发生切口感染者26例,切口感染率6.28%,其中浅部切口感染20例,深部切口感染6例,感染率为4.83%、1.45%。单因素分析显示患者年龄≥60岁、恶性病变、合并糖尿病、手术时间≥3 h、开腹手术、子宫全切除术、术中出血量≥300 ml、围术期输血、术中手术室人员数量≥5人、接台手术时切口感染率分别为11.46%、14.13%、16.13%、13.11%、11.03%、7.69%、11.94%、15.15%、14.10%、8.21%,高于无以上因素时的感染率,差异有统计学意义(P<0.05),患者有无合并高血压时切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示恶性病变、合并糖尿病、手术时间≥3 h、开腹手术、子宫全切除、术中出血量≥300 ml、围术期输血、术中手术室人员数量≥5人是引起切口感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论子宫切除术后切口感染发生率相对较低,患者合并有糖尿病、疾病病变性质、手术方式及手术范围、手术时间、术中出血量及围术期输血情况、术中手术室的人员流动性等因素均会影响到术后切口感染发生风险性,上述因素为独立危险因素,应在围术期针对上述危险因素采取措施进行干预以降低术后切口感染的发生。