妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病对母胎体系中铜和铬分布的影响

目的探讨云南省昆明市妊娠期高血压疾病(HDCP)和妊娠期糖尿病(GDM)母胎体系中铜(Cu)和铬(Cr)的分布及转运特征。方法选取2015年1月—2019年12月在云南省第一人民医院产科住院分娩的产妇72例为研究对象,采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定其配对样本(母血、胎盘及脐血)中Cu和Cr的含量,采用SPSS软件进行数据分析。结果正常组母胎体系中Cu分布特征胎盘(43.96±11.13)ng/kg]>母血(31.22±9.10)ng/kg]>脐血(8.28±4.21)ng/kg],差异均具有统计学意义(t=-4.772、12.318及16.145,均P<0.05),而GDM组与HDCP合并GDM组Cu分布不同:母血>胎盘>脐血。GDM组胎盘Cu(31.96±12.54)μg/kg]显著低于正常组胎盘(43.96±11.13)μg/kg],差异具有统计学意义(t=3.181,P<0.05),HDCP组脐血Cu(21.58±24.42)μg/kg]显著高于正常组脐血(8.28±4.21)μg/kg],差异具有统计学意义(t=-2.882,P<0.05)。正常组与各个疾病组Cr分布特征相同:脐血>母血>胎盘。GDM组(0.32±0.24)μg/kg]与HDCP合并GDM组(0.30±0.18)μg/kg]胎盘Cr含量显著低于正常组胎盘(0.50±0.27)μg/kg],差异均有统计学意义(t=2.197、2.665,均P<0.05),HDCP组(3.49±1.37)μg/kg]与HDCP合并GDM组(2.79±0.49)μg/kg]脐血Cr含量显著高于正常组脐血(1.15±1.68)μg/kg],差异均有统计学意义(t=-4.524、-2.843,均P<0.05)。结论GDM和HDCP合并GDM的发生改变了Cu在母胎体系中的分布特征,HDCP和GDM影响了Cu和Cr的胎盘代谢和转运,从而可能增加胎儿的健康风险。