摘 要: | 目的探索心包补片袖状重建技术在白塞病合并主动脉瓣环严重毁损再次手术中的应用, 总结报道临床应用经验及早期随访结果。方法回顾性分析2012年8月至2022年5月白塞病合并主动脉根部病变的患者资料, 共60例患者接受66次主动脉根部手术, 其中19例术后瓣周漏的再次手术患者入选研究。其中15例行常规全根置换术, 4例主动脉瓣环严重毁损的采用心包补片袖状重建技术行全根置换术。查阅病历资料记录人口学及围术期临床资料。出院后电话随访收集资料。结果 19例患者中位年龄为39(36, 42)岁, 其中5例为女性, 术后发生瓣周漏距前次手术中位时间间隔为5(3, 14)个月。全组无围术期死亡。15例行常规全根置换, 5例同期行冠状动脉旁路移植术, 术中1例因低心排血量综合征置入体外膜肺氧合, 1例因低心排血量综合征置入IABP, 1例术后置入永久起搏器。中位随访55.00(29.25, 71.25)个月。2例失访, 1例术后3年因感染死亡。1例再次出现瓣周漏。2例出现远端吻合口假性动脉瘤再次手术。4例心包补片袖状重建者, 1例行气管切开, 中位随访5.50(5.00, 11.25)个月, ...
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