外伤性肺疝并自行回纳1例题录

51岁男性患者, 因左侧胸腹部被重物挤压伤伴疼痛1 h, 于2022年2月13日急诊收入ICU。查体血压85/52 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。胸腹部CT检查示:双侧液气胸、双肺挫伤、左肺胸壁疝、双侧肋骨骨折、左侧胸壁皮下积气、肝周积血、左肾上腺血肿。超声心动图检查示:大量腹腔积液。当日给予紧急输血, 并在气管插管全麻下行脾切除+胰腺、胃修补术。术后给予胸带外固定等对症支持治疗。5天后复查胸部CT提示左侧肺疝已自行回纳。外伤性肺疝是一种少见疾病, 目前尚无统一治疗方案, 手术与否可结合患者胸部合并伤情况综合考虑。