EBUS-TBNA在上腔静脉阻塞综合征诊断中的临床应用

背景与目的纵隔淋巴瘤或右上肺癌是导致上腔静脉阻塞综合征(superior vena cava obstruction syndrome,SVCOS)的常见病因。气管腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在纵隔占位疾病的诊断方面,与外科手术相当。本研究旨在探讨全麻状态下EBUS-TBNA在SVCOS临床病因诊断中的安全性及可行性。方法 2012年6月-2013年6月25例伴有SVCOS全麻状态下接受EBUS-TBNA的患者,其中男16例,女9例;年龄33岁-76岁,中位62.5岁。结果 24例病理学证实为恶性肿瘤,确诊率为96.0%(24/25),1例未能获得明确病理诊断;所有患者均未出现与操作相关的并发症,包括大量出血与气胸。结论对伴有SVCOS的患者,全麻状态下EBUS-TBNA仍是一种确诊率高、安全可靠的微创检查方法,可作为其他手段不能明确病理诊断的常规检查。