多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT肺动脉造影（MSCTPA）对肺动脉栓塞（PE）的诊断及应用价值。方法：用16层及64层螺旋CT对临床疑似肺栓塞的196例病人行MSCTPA检查，采用横断面图像结合多平面重建、容积再现、最大密度投影等多种图像后处理技术综合分析进行诊断。结果：196例病人1～5级肺动脉显示率分别为100．00％、100．00％、100．00％、99．67％、98．00％。PE组中，对16层与64层的5级肺动脉显示率进行比较，χ^2=27．29，P〈0．05，差异有统计学意义；非PE组，对16层与64层的5级肺动脉显示率进行比较，χ^2=3．44，P〉0．05，差异无统计学意义；采用16层CT，对有、无PE组的5级肺动脉显示率进行比较，χ^2=3．50，P〉0．05，差异无统计学意义；采用64层CT，对有、无PE组的5级肺动脉显示率进行比较，χ^2=1．38，P〉0．05，差异无统计学意义。肺动脉栓塞直接征象为肺动脉管腔内充盈缺损，间接征象包括肺动脉高压、胸腔积液及肺梗死等，其各自的发生率分别为50．62％、33．33％、41．97％。结论：MSCTPA是一种无创性的血管成像方法，能够安全、快捷、准确显示肺动脉栓塞，可作为目前PE最主要的影像学检查方法。

Value of Multi-slice Spiral CT Pulmonary Angiography in Diagnosis of Pulmonary Embolism