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右胸小切口瓣膜置换手术23例临床分析
引用本文:李寒,汤楚中,解水本,赵哲,迟海涛,潘绪,孙文婷.右胸小切口瓣膜置换手术23例临床分析[J].北京医学,2013,35(7):515-517.
作者姓名:李寒  汤楚中  解水本  赵哲  迟海涛  潘绪  孙文婷
作者单位:北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048;北京,海军总医院心脏中心,100048
摘    要:目的总结经右胸小切口行瓣膜置换术的临床经验。方法选择2011年5月至2012年12月收治的23例在体外循环下经右胸小切口行瓣膜置换术患者,其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄8例,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5例,风湿性心脏病主动脉瓣狭窄4例,先天性心脏病主动脉瓣狭窄3例,风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全3例。行二尖瓣置换术13例,主动脉瓣置换术10例。13例同期行三尖瓣DeVega环缩术。手术切口长5~6cm,左端起自胸骨旁1cm,沿第3肋间。选择同期78例接受常规瓣膜置换手术患者作为对照组。结果全组无死亡病例,主动脉阻断时间40~86min,平均(55±8)min,体外循环时间60~115min,平均(80±9)min;体外循环及主动脉阻断时间均长于对照组(38±4)min,(58±4)min,P﹤0.001]。术中平均失血(368.4±15.3)ml,显著少于对照组(412.1±19.6)ml,P﹤0.001]。结论经右胸小切口行心脏手术安全可行,创伤小、美观、恢复时间短,但体外循环时间过长。

关 键 词:右胸小切口  微创  心脏手术  体外循环

Clinical analysis of 23 cases with valve replacement through right minithoracotomy
Institution:LI Han,TANG Chu-zhong,XIE Shui-ben,et al(Heart Center,the Navy General Hospital,Beijing 100048)
Abstract:
Keywords:Right minithoracotomy  Minimally invasive  Cardiac surgical procedures  Cardiopulmonary bypass
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