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食管鳞癌18F-FDGPET图像异质性及其对放疗靶区勾画影响分析
引用本文:吴培培,胡善亮,房玉芝,董鑫哲,邢力刚,孙晓蓉,尹勇,于金明. 食管鳞癌18F-FDGPET图像异质性及其对放疗靶区勾画影响分析[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2013, 20(16): 1270-1273,1278
作者姓名:吴培培  胡善亮  房玉芝  董鑫哲  邢力刚  孙晓蓉  尹勇  于金明
作者单位:1. 济南大学·山东省医学科学院医学与生命科学学院,山东济南250062;山东省肿瘤医院放疗科,山东济南250117
2. 肥城市人民医院放疗科,山东泰安,271600
3. 山东省肿瘤医院放疗科,山东济南,250117
4. 山东省肿瘤医院PET-CT中心,山东济南,250117
摘    要:目的:探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)PET图像异质性对食管癌放疗靶区勾画的影响。方法:28例经病理确诊为食管鳞癌初治患者治疗前行18 F-FDG PET/CT扫描。通过视觉法和三维图像纹理参数(能量和熵)分析获得FDG摄取异质性。CT图像上勾画出肿瘤靶区(GTVCT)。PET图像上肿瘤靶区采用自动勾画法,分别采用40%SUVmax阈值勾画(GTVPET40%)和标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)=2.5绝对值阈值勾画(GTVPET2.5)。分析FDG摄取异质性与不同方法勾画肿瘤靶区体积差值间的相关性。结果:3种方法获得的肿瘤靶区差异有统计学意义,GTVCT为(45.00±43.40)cm3明显大于GTVPET40%的(20.42±16.12)cm3和GTVPET2.5(35.88±36.33)cm3,其中GTVCT与GTVPET40%差异有统计学意义,t=4.34,P=0.00;GTVCT与GTVPET2.5差异有统计学意义,t=4.80,P=0.00;GTVPET40%与GTVPET2.5:差异有统计学意义,t=3.59,P=0.00。肿瘤摄取异质性与传统代谢参数SUVmax和SUVmean及靶区体积间存在相关性,|r|=0.41,P≤0.03。GTVPET40%和GTVPET2.5之间的差异与熵呈正相关,r=0.41,P=0.029;与能量负相关,r=-0.39,P=0.04。视觉评分与GTVPET40%和GTVPET2.5之间的百分率差值也存在相关性,r=0.59,P=0.001。结论:PET图像上靶区勾画受到FDG摄取异质性的影响,特别是异质性较大的肿瘤。PET精确靶区勾画方法需要考虑到肿瘤异质性的影响。

关 键 词:食管肿瘤  发射型正电子断层显像  氟代脱氧葡萄糖  异质性  靶区勾画

Tumor 18 F-FDG heterogeneity assessed by PET image texture analysis and its impact on target delineation for esophageal squamous cell carcinoma
WU Pei-pei,HU Shan-liang,FANG Yu-zhi,DONG Xin-zhe,XING Li-gang,SUN Xiao-rong,YIN Yong,YU Jin-ming. Tumor 18 F-FDG heterogeneity assessed by PET image texture analysis and its impact on target delineation for esophageal squamous cell carcinoma[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2013, 20(16): 1270-1273,1278
Authors:WU Pei-pei  HU Shan-liang  FANG Yu-zhi  DONG Xin-zhe  XING Li-gang  SUN Xiao-rong  YIN Yong  YU Jin-ming
Affiliation:1.Medicine and Life Science School,Jinan University,Shandong Province Medical Science Academy, Jinan 250062,P.R.China 2.Shandong Cancer Hospital,Jinan 250117,P.R.China 3.Department of Radiation Oncology,Feicheng People’s Hospital,Taian 271600,P.R.China
Abstract:
Keywords:esophageal neoplasms  positron emission tomography  deoxyglucose  heterogeneity  target delineation
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