| 不同剂量舒芬太尼对小儿先天性心脏病术后镇痛镇静效果的影响 |
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| 引用本文： | 魏丹,刘迎龙,贺彦,欧阳川,刘亚光,贾青彦.不同剂量舒芬太尼对小儿先天性心脏病术后镇痛镇静效果的影响[J].实用儿科临床杂志,2012,27(23):1841-1844. |
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| 作者姓名： | 魏丹 刘迎龙 贺彦 欧阳川 刘亚光 贾青彦 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科重症监护室,北京,100029 |
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| 摘 要： | 目的研究不同剂量舒芬太尼对小儿先天性心脏病(先心病)术后的镇痛镇静效果。方法前瞻性选取2010年11月-2011年7月在本院小儿心脏科行手术治疗的ASD或VSD患儿84例,年龄3～144个月(平均34.2个月);体质量5.0～37.0 kg(平均13.1 kg)。将患儿随机分为3组,分别予0.02μg.kg-1.h-1(Ⅰ组)、0.03μg.kg-1.h-1(Ⅱ组)及0.04μg.kg-1.h-1(Ⅲ组)的舒芬太尼术后持续静脉泵入维持镇静镇痛,比较各组术后拔管时间、恶心呕吐发生率、用药期间临时加用咪达唑仑的发生率、拔管后因呼吸抑制二次插管的发生率,并于术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h记录心率(HR)、收缩压(SBP)、呼吸频率(RR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SPO2)、Wong-Baker镇痛评分、FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分。结果使用舒芬太尼0.02～0.04μg.kg-1.h-1持续镇痛镇静评分结果均满意,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 hⅡ组和Ⅲ组RR高于该年龄组正常高限,其余各时间点生命体征均在正常范围。术后拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组恶心、呕吐发生率分别为6.7%、14.8%、22.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组较Ⅰ组单次加用咪达唑仑的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组均无因呼吸抑制而进行二次插管。结论舒芬太尼可以安全地应用于先心病患儿术后的镇痛镇静,使用0.04μg.kg-1.h-1剂量时对疼痛治疗效果好,并且在此剂量下需要单次加用咪达唑仑对患儿进行镇静的发生率低。
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| 关 键 词： | 舒芬太尼 先天性心脏病 疼痛 儿童 婴儿 |
Effect of Sufentanil Used for Postoperative Analgesia and Sedation with Different Doses in Children and Infants with Congenital Heart Disease |
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| WEI Dan
,
LIU Ying-long
,
HE Yan
,
OU-YANG Chuan
,
LIU Ya-guang
,
JIA Qing-yan.Effect of Sufentanil Used for Postoperative Analgesia and Sedation with Different Doses in Children and Infants with Congenital Heart Disease[J].Journal of Applied Clinical Pediatrics,2012,27(23):1841-1844. |
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| Authors: | WEI Dan LIU Ying-long HE Yan OU-YANG Chuan LIU Ya-guang JIA Qing-yan |
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| Institution: | (Cardiac Intensive Care Unit of Pediatric Cardiac Surgery,Beijing Anzhen Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing 100029,China) |
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| Abstract: | |
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