局灶性肾炎误诊手术1例教训

病例:女,44岁。于1986年12月始有阵发性头痛,1987年元月20日起头痛加剧,伴恶心及呕吐,并出现多次血尿,1987年2月1日入院。无发热、尿频、尿痛及腰痛。既往体健,无高血压史。体检:T37℃,P92次/分,BP200/120mmHg,皮肤、粘膜未见出血点,浅表淋巴结无肿大,眼睑及下肢无水肿。胸部及腹部未见异常。血常规:RBC2.38×10~(12)/L,Hg70g/L,WBC3.85×10~9/L。尿常规:红细胞(++++),白细胞(+),蛋白(-),比重1.010。肝功能及血尿素氮含量均正常。以“急性肾炎”入院。经降血用药治疗1周,尿常规恢复正常,仍有阵发性头痛伴血压增高,血压波动(150～200/80～120mmHg),疑及“嗜铬细胞瘤”。B超检查发现右肾