腹部血管损伤综合救治的进展

腹部血管损伤是腹部外伤病人最致命的原因之一，同时对外科医生来讲，也是最难处理、最有挑战性的损伤之一。难以控制的大量出血是早期死亡最主要的原因。腹部脏器血供丰富．血管间吻合广泛，再加上腹部血管大多位于腹膜后，难以快速暴露出血部位，导致出血较难控制。晚期死亡多由脓毒血症、多器官功能障碍、肠管的缺血再灌注损伤等引起。任何腹部锐器伤或钝挫伤都可能会导致腹腔脏器、肠系膜或腹腔血管的出血，本综述主要讨论的腹腔内和腹膜后大血管的损伤。