| 摘 要： | 目的探讨青海地区急性脑梗死(ACI)患者白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)、脂蛋白(a)[Lp(a)]检测的意义。方法检测300例ACI患者(ACI组)、78名体检健康者(正常对照组)的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平,比较ACI患者治疗前后各项指标的变化及与脑梗死面积的关系。结果 ACI组治疗前IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平均高于正常对照组(P0.05)。与治疗前比较,ACI组治疗后各项指标均明显降低(P0.05),且随治疗时间的延长均呈下降趋势。不同梗死面积各组IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)水平均高于正常对照组(P0.05)。大面积梗死组各项指标均高于中等面积梗死组和小面积梗死组(P0.05),且中等面积梗死组均高于小面积梗死组(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)诊断ACI的曲线下面积分别为0.874、0.808、0.860、0.731、0.71、0.813、0.658、0.705;Logistic回归分析结果显示,IL-6等8项指标联合检测的预测概率0.49,诊断ACI的曲线下面积为0.904,最佳临界值为0.51,敏感性和特异性分别为86.4%和85.6%。结论 IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、Hcy、hs-CRP、DD、Lp(a)联合检测对青海地区ACI病情的判断及疗效评估有重要意义。
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