滤泡调节性T细胞在桥本甲状腺炎中的作用

目的探讨外周血滤泡调节性T细胞(Tfr)、调节性T细胞(Treg)在桥本甲状腺炎(HT)中的作用。方法检测30例HT患者和30名体检健康者血清甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]及外周血Treg(CD4~+CD25~+CD127~(low/-))及Tfr(CD4~+CXCR5+CD25~+CD127~(low/-))比例。根据血清甲状腺功能指标将HT患者分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组。各项目之间的相关性采用Pearson相关分析。结果 HT组血清TSH及TgAb、TPOAb水平均明显高于正常对照组(P0.05、P0.000 1),血清FT_4水平及外周血Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P0.05、P0.001),2个组之间血清FT_3水平及Tfr/Treg比值差异无统计学意义(P0.05)。甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P0.05、P0.01、P0.001);甲状腺功能减低组血清TSH及TPOAb水平均高于甲状腺功能正常组(P0.05、P0.01),血清FT_4水平低于甲状腺功能正常组(P0.05);2个组之间血清FT_3、TgAb水平及Treg比例、Tfr比例、Tfr/Treg比值差异均无统计学意义(P0.05)。TPOAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均呈负相关(r值分别为-0.428、-0.562、-0.402,P0.05)。TgAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均无相关性(r值分别为-0.353、-0.178、-0.310,P0.05)。结论 Treg比例和Tfr比例降低可能参与了HT的发病。