| 急诊经皮冠状动脉介入术开通梗死相关血管时程变化对急性ST段抬高型心肌梗死早期预后的影响 |
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| 引用本文： | 徐广马,胡昌兴,林英忠,刘伶,覃绍明,伍广伟,林虹. 急诊经皮冠状动脉介入术开通梗死相关血管时程变化对急性ST段抬高型心肌梗死早期预后的影响[J]. 临床心血管病杂志, 2011, 27(8) |
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| 作者姓名： | 徐广马 胡昌兴 林英忠 刘伶 覃绍明 伍广伟 林虹 |
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| 作者单位： | 广西壮族自治区人民医院心内科,南宁,530021 |
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| 基金项目： | 广西壮族自治区卫生厅基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的:观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)开通梗死相关血管的时程变化对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院期间死亡率及心肌梗死后30 d内心血管事件发生率的影响.方法:急性STEMI患者213例,根据症状发生至第1次球囊扩张的时间分为3组:＜180 min组(A组,27例),180～360 min组(B组,83例),＞360 min组(C组,103例).观察各组术后30 d内主要心血管不良事件的发生率,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、急性亚急性支架内血栓形成.结果:症状发生到第1次球囊扩张的时间中位数为(355.3±223)min,C组老年患者(≥75岁)及女性患者相对多见,前壁梗死和心源性休克发生率较高.住院总心源性死亡率为13.6%,C组住院期间死亡率(17.5%)明显高于A组(3.7%)和B组(12.1%);急性心肌梗死的并发症心源性休克显著影响死亡率(36.5%).随访30 d,心源性休克、≥75岁高龄、女性患者心血管事件发生率显著升高.多因素回归分析显示时间延迟>360 min是影响急性STEMI早期预后的独立危险因素.结论:急诊PCI时间的延迟显著影响急性STEMI早期预后.急诊PCI时间延迟超过6h是影响早期预后的独立危险因素.
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| 关 键 词： | 经皮冠状动脉介入术 时程 心肌梗死 预后 |
Impact of the time course of reperfusion on early outcomes in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention |
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| XU Guangma,HU Changxing,LIN Yingzhong,LIU Ling,QIN Shaoming,WU Guangwei,LIN Hong. Impact of the time course of reperfusion on early outcomes in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention[J]. Journal of Clinical Cardiology, 2011, 27(8) |
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| Authors: | XU Guangma HU Changxing LIN Yingzhong LIU Ling QIN Shaoming WU Guangwei LIN Hong |
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