游离皮瓣移植结合外固定支架Ⅰ期治疗小腿严重复合伤 |
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引用本文: | 王祝民,丛海波,王崧伊,余志平.游离皮瓣移植结合外固定支架Ⅰ期治疗小腿严重复合伤[J].中华显微外科杂志,2011,34(3). |
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作者姓名: | 王祝民 丛海波 王崧伊 余志平 |
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作者单位: | 山东省文登整骨医院骨手显微外科 |
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摘 要: | 目的 探讨游离皮瓣移植结合外固定支架Ⅰ期治疗小腿严重复合伤的临床疗效.方法 2004年8月至2010年4月,采用卷地毯式彻底清创,游离股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、背阔肌皮瓣,结合组合式外固定架,植骨(骨缺损小于等于4 cm)或胫骨截骨延长(骨缺损大于4 cm)Ⅰ期治疗小腿严重复合伤18例.结果 本组18例皮瓣移植均成活良好,骨延长区域成骨良好,均骨性愈合,其中1例发生顽固性血管痉挛,无肢体缩短、旋转畸形及骨不连发生,骨延长3~11 cm,平均延长7 cm,拆除外固定架的平均时间为7.6个月,所有病例手术12~24个月后均恢复了下肢负重及步行功能.结论 游离皮瓣移植结合外固定支架治疗小腿严重复合伤,可使创面修复Ⅰ期完成,虽然风险较大,但仍是一种理想的治疗方法.
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关 键 词: | 小腿复合伤 外固定支架 游离皮瓣 骨缺损 显微外科 |
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