雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确认为Hp阳性的活动性消化性溃疡患者74例，随机方法分为两组。治疗组37例，口服雷贝拉唑10mg，阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg，2次／d，治疗1周后继续单独口服雷贝拉唑10mg，2次／d；对照组37例，口服奥美拉唑20mg，阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg，2次／d，治疗1周后继续单独口服奥美拉唑20mg，2次／d。两组十二指肠球部溃疡疗程为4周，胃溃疡为6周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果治疗组和对照组用药1d的临床症状缓解率分别为81％和57％，差异有统计学意义（P〈0．05）；7d后症状缓解率分别为97％和92％，差异无统计学意义（P〉0．05）。溃疡愈合率分别为92％和76％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗溃疡总有效率分别为97％和92％，差异无统计学意义（P〉0．05）。Hp根除率分别为89％和84％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组均能有效缓解消化性溃疡的临床症状和促进溃疡愈合及根除Hp，但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状及促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。