VEGF,p53,P21WAF/CIP1和C-myc蛋白表达与肝细胞癌预后关系的研究

目的：探讨肝细胞癌（HCC）中VEGF，p53，p21WAF/CIP1和C-myc蛋白表达的情况及其与肝癌预后的关系。方法：用MaxvisionTM免疫组化法，检测61例HCC组织及其中52例癌旁组织VEGF，突变型p53，p21WAF/CIP1和C-myc蛋白的表达，观察相应的临床病理指标并进行统计学分析。结果：61例肝癌标本中，VEGF，p53，p21WAF/CIP1和C-myc蛋白阳性表达率分别为60.7%(37/61)，39.3%(24/61)，21.3%(13/61)和39.3%（24/61）；52例癌旁组织中上述4种蛋白阳性表达率依次为：38.5%(20/52)，0%(0/52)，5.8%(3/52)和59.6%（31/52）。两种组织中4种蛋白阳性表达率差异均有显著性(P<0.05)。肝癌组织中VEGF，p53蛋白表达与肿瘤门静脉癌栓的发生存在明显相关(P<0.05)；Kaplan—Meier法生存分析发现VEGF，p53蛋白阳性表达患者肿瘤术后复发时间明显早于阴性表达者；多因素分析显示，肿瘤细胞分化、癌栓形成、VEGF及p53蛋白表达是HCC术后复发的风险因素。结论：肝癌组织中VEGF和p53蛋白的异常表达与肝癌的预后密切相关，可作为肝癌预后判断的参考指标。