十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆管结石的疗效分析

目的探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆管结石的疗效。方法将2009年3月-2012年8月间我院144例胆囊合并胆管结石患者随机分为两组各72例,给予观察组经内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗,给予对照组患者传统开腹胆囊切除术、胆管切开取石T管引流术治疗,对比分析两组疗效。结果观察组有2例患者因为结石巨大且多发,EST取石失败而中转开腹手术;64例患者一次取尽结石,3例患者二次取尽结石,3例患者三次取尽结石。70例EST取石成功的患者,69例患者LC成功,1例患者因胆囊三角解剖不清而中转开腹手术。对照组患者则全部手术成功。观察组手术并发症发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆管结石的疗效确切,术后并发症发生率低,但应注意部分患者有一定的中转开腹风险。