普罗帕酮引起室性心动过速一例 |
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引用本文: | 郑方胜,祁学文,康宁宁.普罗帕酮引起室性心动过速一例[J].中华心律失常学杂志,2003,7(4):245-245. |
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作者姓名: | 郑方胜 祁学文 康宁宁 |
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作者单位: | 266003,青岛大学医不院附属医院心内科 |
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摘 要: | 本例应用普罗帕酮 3d后出现室性心动过速 ,虽经抢治获救 ,但在适应证的选择方面确有商榷之处。近年来 ,文献已屡有报道 ,不主张对器质性心脏病心房颤动 (房颤 )应用普罗帕酮 ,伴有心力衰竭者更应禁忌 ,并强调即使对阵发性房颤 ,也只在未发现器质性心脏病患者才可首选普罗帕酮。本例已有 2 0年病史的重症风湿性心脏病 ,即使考虑其房颤发作可能时间不长 ,但选用普罗帕酮也是不妥当的。本例患者心电图显示已有室内阻滞 ,QRS时限为 0 12s,选用普罗帕酮更属不当。一组 136 6例房颤患者应用普罗帕酮 ,发生致心律失常作用共 11例占 0 81% ,其中 9例为器质性心脏病患者 ,3例发生猝死。虽然其致心律失常的发生率不到 1% ,但其致心律失常乃至猝死的严重副作用是不应忽视的。 应用普罗帕酮治疗房颤可致严重心律失常 ,但其关键还在于选择好适应证。本文病例已有重症风湿性心脏病及室内阻滞 ,应用普罗帕酮并不适当是应引以为戒的。但对未发现器质性心脏病、无室内阻滞以及无严重肝病者 ,普罗帕酮治疗阵发性房颤的疗效不亚于胺碘酮及索他洛尔 ,尤其因某些原因不适用后两个药物时 ,此药也有明显疗效。
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关 键 词: | 普罗帕酮 室性心动过速 抢治 转复心房颤动 药物不良反应 |
修稿时间: | 2003年1月6日 |
A case of ventricular tachycardia induced by propafenone |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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