益气活血通络法治疗脑梗塞的临床疗效观察

应用益气活血通络法治疗脑梗塞36例,设对照组36例.病例均由CT证实,并排除颅内占位性病变.入院时的症状、体征、病史等临床资料均无明显差异(p>0.05).对照组治疗方法为静脉滴注低分子右旋糖酐加丹参注射液,治疗组在此基础上口服益气活血通络(补阳还五汤加减)为主的汤药,疗程均为1个月.经比较,治疗组病例的疗效,血液流变学及有关抑制血小板凝聚和血栓形成,血管内皮素等指标均比对照组有明显改善(P<0.05).本文还从中西医角度对益气活血通终法治疗脑梗塞的作用机制进行了探讨,认为中医治疗机制主要在于有力的益气活血以达到“气旺血行”,使血脉阻滞再通.现代药理学研究和临床实验室检测的结果证实,本疗法可使组织纤溶酶原激活物(TPA)和前列环素(6—keto—PGF_1α)提高而致纤溶酶原抑制剂(PAI)、血栓素(TXB_2)以及血管内皮素(ET)下降,这一变化对扩血管、抑制血小板聚集和防治血栓形成都是十分有利的.