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胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗塞伴急性左心衰患者血浆Ang Ⅱ、IL-10和TNF-α浓度的影响
引用本文:赵玉娟,傅世英,刘凤岐,王岚峰,李为民,周立君,王建华,修春红,郭松奇,孙萍,曲仁海.胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗塞伴急性左心衰患者血浆Ang Ⅱ、IL-10和TNF-α浓度的影响[J].中华麻醉学杂志,2007,27(11):995-998.
作者姓名:赵玉娟  傅世英  刘凤岐  王岚峰  李为民  周立君  王建华  修春红  郭松奇  孙萍  曲仁海
作者单位:1. 哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科,150001
2. 黑龙江省第五医院心内科超声室
3. 哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉科,150001
摘    要:目的探讨胸段硬膜外阻滞(TEB)对急性心肌梗塞(AMI)伴急性左心衰患者血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度的影响。方法AMI伴急性左心衰患者60例,Killip心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级,随机分为2组,对照组(n=32)给予常规治疗;TEB组(n= 28)在给予常规治疗的基础上,于T3,4行硬膜外阻滞,头向置管固定,阻滞成功后硬膜外腔注射0.5%利多卡因5ml,1次/2h(夜间睡眠期间除外),持续治疗1周。分别于治疗前、治疗2、4、6h和1周时测定血浆AngⅡ、IL-10和TNF-α浓度,于治疗前和治疗1周时测定左室射血分数(LVEF)、左室射血时间(LVET)和短轴缩短率(FS)。结果与对照组比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS均升高(P〈0.05);与治疗前比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS升高(P〈0.05)。结论AMI伴急性左心衰患者早期应用TEB治疗可降低血浆AngⅡ和TNF-α浓度,升高血浆IL-10浓度,从而迅速改善心功能。

关 键 词:麻醉  硬膜外  血管紧张素Ⅱ  白细胞介素-10  肿瘤坏死因子α  心肌梗塞  心力衰竭  充血性
修稿时间:2006-11-12

Effects of thoracic epidural block on plasma Ang Ⅱ, IL-10 and TNF-α concentrations in patients with acute myocardial infarct complicated by left heart failure
ZHAO Yu-juan, FU Shi-ying, LIU Feng-qi,et al..Effects of thoracic epidural block on plasma Ang Ⅱ, IL-10 and TNF-α concentrations in patients with acute myocardial infarct complicated by left heart failure[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2007,27(11):995-998.
Authors:ZHAO Yu-juan  FU Shi-ying  LIU Feng-qi  
Institution:Department of Cardiology, First Clinical Medical College of Harbin Medical University, Harbin 150001, China
Abstract:
Keywords:
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