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胸段硬膜外阻滞对心脏瓣膜置换术后病人血浆皮质醇、IFN-γ、IL-4的影响
引用本文:何亮,钱燕宁,陈宇,陈平,林桂芳.胸段硬膜外阻滞对心脏瓣膜置换术后病人血浆皮质醇、IFN-γ、IL-4的影响[J].中华麻醉学杂志,2007,27(5):435-438.
作者姓名:何亮  钱燕宁  陈宇  陈平  林桂芳
作者单位:1. 南京医科大学第二附属医院麻醉科
2. 210029,南京医科大学第一附属医院麻醉科
基金项目:江苏省医学重点人才项目(RC2002058)
摘    要:目的 探讨胸段硬膜外阻滞对心脏辦膜置换术后病人血浆皮质醇(Cor)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的影响。方法 心脏辦膜置换术病人20例,心功能Ⅱ级或Ⅲ级,射血分数〉0.4,随机分为2组(n=10):单纯全麻组(GA组)和全麻复合硬膜外阻滞组(GEA组)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后的疼痛程度。于麻醉诱导前、术后4h和1、3、7d取外周血,测定血浆Cor、IFN-γ、IL-4的浓度。结果 血浆Cor浓度的比较:与麻醉诱导前比较,GA组术后4 h、1 d升高,GEA组术后4 h升高(P〈0.05);与GA组比较,GEA组术后4 h、1 d降低(P〈0.05)。血浆IFN-γ浓度的比较:与麻醉诱导前比较,2组术后4 h和1、3 d均升高(P〈0.05);与GA组比较,GEA组术后1 d升高(P 〈0.05)。血浆IL-4浓度的比较:与麻醉诱导前比较,GA组术后4 h降低(P〈0.05)。IFN-γ/IL-4比值的比较:与麻醉诱导前比较,2组术后4h、1d升高(P〈0.05);与GA组比较,GEA组术后1d升高(P〈 0.05)。结论 胸段硬膜外阻滞可降低心脏辦膜置换术后病人血浆Cor水平,提高IFN-γ/IL-4比值。

关 键 词:麻醉  硬膜外  氢化可的松  干扰素类  白细胞介素4
修稿时间:2006-05-07

Effects of thoracic epidural block on plasma levels of cortisol, IFN-γ and IL-4 in patients undergoing cardiac valve replacement
HE Liang, QIAN Yan-ning, CHEN Yu,et al..Effects of thoracic epidural block on plasma levels of cortisol, IFN-γ and IL-4 in patients undergoing cardiac valve replacement[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2007,27(5):435-438.
Authors:HE Liang  QIAN Yan-ning  CHEN Yu  
Institution:Department of Anesthesiology, Second Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
Abstract:
Keywords:Anesthesia  epidural  Hydrocortisone  Interferons  Interleukin-4
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