血液净化过程中的血液气体变化和滴注碳酸氢钠的疗效观察 |
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引用本文: | 吴培根,沈清瑞,朱兰英,李志平,李仕梅.血液净化过程中的血液气体变化和滴注碳酸氢钠的疗效观察[J].广东医学,1987(2). |
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作者姓名: | 吴培根 沈清瑞 朱兰英 李志平 李仕梅 |
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作者单位: | 中山医科大学附属第一医院内科
(吴培根,沈清瑞,朱兰英,李志平),中山医科大学附属第一医院内科(李仕梅) |
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摘 要: | 在血液净化过程中容易出现并发症。在常规血液净化过程中滴注碳酸氢钠对改善血液气体变化及减少并发症有一定疗效。结果如:①作维持性血透和血滤的病人在每次治疗前的血pH、PC_2、PCO_2、(?)E、HCO_3均降低,表明有缺氧及代谢性酸中毒。作血透或血滤后,上述指标不能纠正到正常范围。②从透析器(或滤过器)后补充碳酸氢钠,可使酸中毒纠正。但PCO_2、PO_2的数值仍低,原因尚待探索。③血滤治疗时,血PO_2的下降较少,低血压等发生亦少。④在透析器(滤过器)后补硷,方法简单易行,有可能代替碳酸氢盐透析法。慢性血液透析(血透)和血液滤过(血滤)等血液净化疗法已广泛用于临床。但在治疗过程中容易发生并症。Graben N等人报道,在常规血透时滴注碳酸氢钠对改善血液气体变化及减少并发症有较好的疗效。本文检测血透和血滤时的血气变化,用补碱矫正,并观察其疗效。
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