米非司酮联合达那唑对子宫肌瘤的疗效及对VEGF MMP-2水平的影响

目的研究米非司酮联合达那唑治疗子宫肌瘤患者的效果及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法选取2019年4月—2020年4月丽水市妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者116例,随机分为达那唑组、联合治疗组,各58例。达那唑组患者使用达那唑进行治疗,联合治疗组患者使用米非司酮联合达那唑进行治疗。检测患者瘤体、子宫体积及孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平;采用酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平;使用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群水平进行检测;采用Western blot法检测VEGF、MMP-2表达水平。结果治疗后,联合治疗组患者瘤体、子宫体积分别为(38.22±3.95)cm^(3)、(103.29±8.56)cm^(3),小于达那唑组的(44.26±4.21)cm^(3)、(120.35±10.22)cm^(3),差异有统计学意义(t=7.968,P=0.001;t=9.746,P=0.001);联合治疗组P、E_(2)、IL-8、IL-17、CD8^(+)水平及VEGF、MMP-2表达量分别为(1.19±0.25)ng/L、(85.36±8.77)pg/ml、(65.13±6.01)pg/ml、(19.02±3.09)ng/L、(29.34±3.11)%、(1.01±0.17)、(0.98±0.13)低于达那唑组的(1.59±0.32)ng/L、(99.85±10.35)pg/ml、(72.61±6.35)pg/ml、(22.76±3.17)ng/L、(33.15±3.30)%、(1.25±0.21)、(1.19±0.20),差异均有统计学意义(t=7.502、8.135、6.516、6.434、6.399、6.765、6.705,均P=0.001);联合治疗组CD4+、CD3+水平及治疗总有效率分别为(35.01±3.96)%、(41.22±3.69)%、94.83%,高于达那唑组的(31.22±3.79)%、(37.94±3.51)%、82.76%,差异均有统计学意义(t=5.266,P=0.001;t=4.905,P=0.001;χ^(2)=4.245,P=0.039);联合治疗组不良反应发生率(17.24%)略高于达那唑组(10.34%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.160,P=0.281)。结论使用米非司酮联合达那唑对子宫肌瘤患者进行治疗,患者瘤体、子宫体积明显缩小,调控患者性激素水平,缓解炎症反应严重程度,使患者免疫功能得到有效改善,调控VEGF、MMP-2表达,治疗效果显著。