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体表心电图 Pmax Pd对阵发性房颤的预测价值
引用本文:沈钧乐,史若飞,王渝佩,徐幸,岳瑞华,张红. 体表心电图 Pmax Pd对阵发性房颤的预测价值[J]. 重庆医学, 2004, 33(12): 1817-1818
作者姓名:沈钧乐  史若飞  王渝佩  徐幸  岳瑞华  张红
作者单位:重庆市第四人民医院心内科,400014;重庆市第四人民医院心内科,400014;重庆市第四人民医院心内科,400014;重庆市第四人民医院心内科,400014;重庆市第四人民医院心内科,400014;重庆市第四人民医院心内科,400014
摘    要:目的探讨体表电生理指标对阵发性房颤患者的预测价值.方法对54例特发性房颤(Ⅰ组),51例器质性心脏病伴阵发性房颤(Ⅱ组),50例正常人(Ⅲa组)和55例不伴房颤的器质性心脏病(Ⅲb组)用分规测量12导联心电图的同一心动周期的P波时限.得到P波时限的最大值(Pmax)和最小值(Pmin), P波离散度(Pd).M型超声心动图测量左房内径(LAD)和射血分数(LVEF).结果 Pmax在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.025,Ⅰ、Ⅲa组间P<0.01,Ⅱ、Ⅲb组间P>0.05; Pd在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.05,Ⅰ、Ⅲa组间P<0.05, Ⅱ、Ⅲb组间P>0.05;而Pmin在各组间无差异;LAD和LVEF在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.01,Ⅱ、Ⅲb组间和Ⅰ、Ⅲa组间无显著性差异.以Pmax≥115ms和/或Pd≥45ms为阳性标准,其对特发性房颤的敏感性72.58%,特异性94.36%,准确性88.64%.结论 Pd和Pmax对预测阵发性房颤是2个有用的电生理指标,但不能将器质性心脏病伴阵发性房颤者从器质性心脏病者中区分出来,左房扩大和LVEF的降低是导致器质性心脏病合并阵发性房颤的主要影响因素.

关 键 词:心房颤动  P波离散度

Predictive value of the indexes of body surface electrocardiogram for patients with paroxysmal atrial fibrillation
SHEN Jun-le,SHI Ruo-fei,WANG Yu-pei,et al.. Predictive value of the indexes of body surface electrocardiogram for patients with paroxysmal atrial fibrillation[J]. Chongqing Medical Journal, 2004, 33(12): 1817-1818
Authors:SHEN Jun-le  SHI Ruo-fei  WANG Yu-pei  et al.
Abstract:
Keywords:atrial fibrillation  p wave dispersion
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