化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病及随访观察

目的 研究经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型心肌病(HOCM)安全性及近期疗效。方法 研究对象为我院1999年7月至2002年3月住院的HOCM14例，选择6例药物治疗效果不佳的病人，经冠脉造影显示间隔支，选择性球囊试堵第一和(或)第二间隔支。同时检测左室流出道压力阶差(LVOTG)，测得LVOTG下降超过50％时。无水酒精消融靶血管。结果 6例病人手术成功率100％，术中消融后监测LVOTG下降52％～85％，术中病人有不同程度的心绞痛发作，无严重心律失常发作。术后随访半年，临床症状明显好转，心脏超过检查，室间隔厚度显著降低，左室流出道增宽。结论 PTSMA是治疗HOCM安全而有效的方法。