狼疮性肾炎的诊断和鉴别诊断 |
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作者姓名: | 钱桐荪 钱苏 |
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作者单位: | 中华肾脏病学会常委 江苏省医学会内科学会副主委(钱桐荪),南通医学院附属医院肾病研究室 内科教授(钱苏) |
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摘 要: | 系统性红斑狼疮(SLE)为一多脏器损害的自身免疫性疾病。病人有发热、乏力、皮疹、贫血、紫外线过敏、关节炎、脱发、浆膜炎、肾炎及中枢神经系统等症状。如以肾损害为主要表现者称为狼疮性肾炎(LN)。LN 常提示 SLE 为活动性。国内外文献报道,SLE 病人主要死于继发感染和肾功能衰竭,表明在SLE 整个过程中肾损害居重要地位。现就 LN 的诊断和鉴别诊断分述于下。一、LN 的诊断1.临床诊断:LN 是 SLE 的主要组成部分,即在 SLE 病程中迟早会出现 LN。按临床初诊统计,诊断为 LN 者约占 SLE 病人的50~70%,按肾活检病
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