重型颅脑伤救治的新概念 |
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作者姓名: | 江基尧 |
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作者单位: | 第二军医大学长征医院!上海200003 |
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摘 要: | 颅脑损伤平、战时均十分常见,伤死率和伤残率均较高,是威胁人类的主要损伤之一。80年代以来,随着颅脑伤基础研究不断进展,不少新技术、新概念和新疗法已应用于临床,并已取得令人满意的疗效。1高血糖与补液原则长期以来,临床医师一直采用不同浓度葡萄糖液治疗重型颅脑伤,并且使用50%葡萄糖液治疗创伤性脑水肿。平衡液或生理盐水被视为治疗重型颅脑伤脑水肿的禁忌。但经过多年大量实验和临床研究证明,上述观点是错误的。新观点认为,重型颅脑伤后早期应首选平衡液,不宜使用5%或10%葡萄糖液,禁忌使用50%葡萄糖液。其依据为:(1…
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