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婴幼儿法洛四联症根治术体外循环管理
引用本文:杨立平,杜剑之,陈良万,陈道中,刘燕,杨国锋. 婴幼儿法洛四联症根治术体外循环管理[J]. 福建医科大学学报, 2007, 41(3): 252-253,256
作者姓名:杨立平  杜剑之  陈良万  陈道中  刘燕  杨国锋
作者单位:福建医科大学,附属协和医院心外科,福州,350001
摘    要:目的 探讨婴幼儿法洛四联症(TOF)的体外循环(CPB)管理. 方法 收集TOF婴幼儿78例,分析其根治手术的CPB情况,包括血液稀释、灌注方式与管理等. 结果 CPB时间为(96.6±36.5)min(65~154 min),阻断主动脉时间(59.7±26. 4)min(25~86 min),其中20例深低温、低流量灌注时间20~70 min,停循环8例,时间12~40 min;有70例采用传统超滤的方法,滤出液体(250.1±128.3)mL.转流中红细胞压积(HCT)为23%~28%,停机时HCT为28%~33%.80%自动复跳,停机顺利,术毕全部平安返回ICU.术后有7例发生低心排出量综合征(LOS),发生率8.97%;死亡6例,死亡率7.69%. 结论 婴幼儿TOF手术的CPB管理应采用适中的血液稀释和胶体预充、选择与外科手术相配合的灌注方式、缩短CPB时间、常规使用抑肽酶、应用超滤、注意术中心脑肺保护,减少LOS发生.

关 键 词:体外循环  超滤  法洛四联症  心胸外科手术
文章编号:1672-4194(2007)03-0252-03
修稿时间:2006-09-122007-02-06

Management of Cardiopulmonary Bypass on Pediatric with Tetralogy of Fallot Surgery
Yang Liping,Du Jianzhi,Chen Liangwan,Chen Daozhong,Liu Yan,Yang Guofeng. Management of Cardiopulmonary Bypass on Pediatric with Tetralogy of Fallot Surgery[J]. Journal of Fujian Medical University, 2007, 41(3): 252-253,256
Authors:Yang Liping  Du Jianzhi  Chen Liangwan  Chen Daozhong  Liu Yan  Yang Guofeng
Affiliation:Department of Cardiac Surgery, The Affiliated Union Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China
Abstract:
Keywords:cardiopulmonary bypass   children   uitrafiltration   tetralogy of Fallot
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