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丙氨酸-谷氨酰胺对呼吸衰竭患者营养治疗及免疫功能的影响
引用本文:盛华,周伊南,朱惠莉,唐中豪,陈鹤峰,李宏庆,沈维敏.丙氨酸-谷氨酰胺对呼吸衰竭患者营养治疗及免疫功能的影响[J].中国临床药学杂志,2006,15(3):182-184.
作者姓名:盛华  周伊南  朱惠莉  唐中豪  陈鹤峰  李宏庆  沈维敏
作者单位:华东医院呼吸科,上海,200040
摘    要:目的评价丙氨酸-谷氨酰胺(Ala-Gln)肠外营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭患者营养治疗作用及免疫功能影响。方法22例COPD呼吸衰竭患者随机分为2组进行营养支持治疗,总能量摄入为基础能量消耗(BEE)的1.4倍。Ala-Gln组除给予鼻饲流质外,按1.5 mL·kg-1静脉补充Ala-Gln;对照组单纯给予鼻饲流质。在治疗前1d及治疗后d7、14、21测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标及肝肾功能。结果Ala-Gln组前清蛋白(P-ALB),d 7达到(251±85)g·L-1,对照组为(222±69)g·L-1(P<0.05);白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRP)在治疗后d 21基本恢复正常,分别为(34.5±2.9)g·L-1、(2.34±0.37)g·L-1,对照组为(33.8±3.7)g·L-1、(2.21±0.48)g·L-1(P<0.05)。治疗前SIL-2R低于正常值,IL-6、IL-8高于正常值; Ala-Gln组治疗中SIL-2R升高,IL-6和IL-8降低,治疗后d 14分别为(31.2±5.1)pmol·L-1、(73.3±16.3)ng·L-1、(56.8±9.1) ng·L-1;对照组分别为(22.9±3.4)pmol·L-1、(86.4±13.6)ng·L-1、(64.7±8.6)ng·L-1(P<0.05),d 21接近正常值。2组治疗过程中无肝肾功能异常病例出现。结论肠外营养补充Ala-Gln对呼吸衰竭患者不仅辅助营养支持,并能调节细胞、体液免疫功能。

关 键 词:谷氨酰胺  呼吸衰竭  营养支持  细胞免疫
文章编号:1007-4406(2006)03-0182-03
收稿时间:2005-11-23
修稿时间:2005-11-23

Effect of alanyl-glutamine on nutrition and immune in patients with respiratory failure
Sheng Hua,Zhou Yinan,Zhu Huili,Tang Zhonghao,Chen Hefeng,Li Hongqing,Shen Weimin.Effect of alanyl-glutamine on nutrition and immune in patients with respiratory failure[J].Chinese Journal of Clinical Pharmacy,2006,15(3):182-184.
Authors:Sheng Hua  Zhou Yinan  Zhu Huili  Tang Zhonghao  Chen Hefeng  Li Hongqing  Shen Weimin
Abstract:
Keywords:glutamine  respiratory failure  nutritional support  lymphocyte immune
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