| 摘 要： | 目的探讨改良子宫捆绑式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血的可行性。方法 2012年1月~2012年12月,对12名剖宫产术中子宫缩乏力性产后出血患者,经保守治疗无效后,实施改良子宫捆绑式缝合术。记录手术时间、实施子宫捆绑式缝合术之前的出血量、手术完成后24 h内出血量、术中术后输血量、术后体温及排气时间、术后住院时间、术后子宫恢复情况以及术后月经复潮时间。结果 12名患者在实施改良子宫捆绑式缝合术后,出血均得到控制。总手术时间60~110 min,平均(83.25±15.56)min;子宫捆绑式缝合时间4~12 min,平均(7.08±2.11)min;实施子宫捆绑式缝合术之前出血量约为1000~1800 mL,平均(1500.00±236.45)mL;手术完成后24 h内出血量40~120 mL,平均(71.08±21.90)mL;术后最高体温36.6~38.3℃,平均(37.19±0.58)℃,均未超过38.3℃;术后36 h内均排气;术后除1人6 h出院外,其余均4 h按时出院;术后半年内4人月经复潮,复潮患者月经量及周期无改变,其余均月经未复潮。术后4 d及42 d复查子宫双附件,B超均无异常。结论改良子宫捆绑式缝合术是一种新术式,创伤小,操作简单快捷,能快速有效地治疗子宫收缩乏力性产后出血,无明显并发症及合并症,这一新方法为产后出血的保守手术治疗提供了一个新选择。
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