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地西他滨联合非血缘脐血移植治疗缓解后老年急性髓系白血病的疗效和安全性
引用本文:陈璨,黄永芬,王玲玲,马亚男,程月新,徐浩,陶善东,苗雨青.地西他滨联合非血缘脐血移植治疗缓解后老年急性髓系白血病的疗效和安全性[J].中国临床医学,2023,30(6):981-987.
作者姓名:陈璨  黄永芬  王玲玲  马亚男  程月新  徐浩  陶善东  苗雨青
作者单位:徐州医科大学盐城临床学院,盐城市第一人民医院血液科,盐城市第一人民医院血液科,盐城市第一人民医院血液科,盐城市第一人民医院血液科,盐城市第一人民医院血液科,南京医科大学附属淮安第一医院血液科,盐城市第一人民医院血液科
基金项目:]盐城市医学科技发展计划项目(YK2020004).Yancheng medical science and technology development plan project(YK2020004).
摘    要:目的:对比老年急性髓系白血病(EAML)经诱导治疗达到完全缓解后,用地西他滨联合非血缘脐血移植和传统方案巩固治疗的安全性和疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月至盐城市第一人民医院和淮安市第一人民医院血液科就诊的经1-2周期诱导治疗获得完全缓解(CR)的老年AML患者52例,根据巩固治疗方案的不同分为观察组(24例)和对照组(28例),其中观察组接受地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗,对照组接受传统巩固治疗,包括阿扎胞苷+维奈克拉、去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷(IA)、阿柔比星+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(CAG)等。对比两组患者的临床疗效、造血恢复时间、不良反应、无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)。结果:观察组中性粒细胞中位恢复时间12.54 d,对照组18.64 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组血小板中位恢复时间12.67 d,对照组19.71 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组III-IV级骨髓抑制的发生率为95.83%,对照组为78.57%,差异无统计学意义(P>0.05);两组非血液学毒性发生率分别为41.67%和42.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组中位RFS分别为33和11个月,中位OS分别为36和24个月,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统巩固治疗方案,地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗是老年AML患者诱导缓解后的有效治疗方案,可延长无复发生存时间(RFS),提高总生存率(OS)。

关 键 词:非血缘脐血移植  传统巩固治疗  老年  急性髓系白血病  安全性  疗效分析
收稿时间:2023/10/15 0:00:00
修稿时间:2023/12/7 0:00:00

Efficacy and safety of decitabine combined with unrelated umbilical cord blood transplantation in the elderly patients with acute myeloid leukemia after achieving remission
CHEN Can,HUANG Yong-fen,WANG Ling-ling,MA Ya-nan,CHENG Yue-xin,XU Hao,TAO Shan-dong,MIAO Yu-qing.Efficacy and safety of decitabine combined with unrelated umbilical cord blood transplantation in the elderly patients with acute myeloid leukemia after achieving remission[J].Chinese Journal Of Clinical Medicine,2023,30(6):981-987.
Authors:CHEN Can  HUANG Yong-fen  WANG Ling-ling  MA Ya-nan  CHENG Yue-xin  XU Hao  TAO Shan-dong  MIAO Yu-qing
Institution:Yancheng Clinical College of Xuzhou Medical University,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital,Department of Hematology, Huai ''an First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Department of Hematology, Yancheng First People''s Hospital
Abstract:
Keywords:Unrelated cord blood transplantation  conventional consolidation therapy  elderly  acute myeloid leukemia  safety  efficacy analysis
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