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声辐射力脉冲成像和天冬氨酸转氨酶与血小板比值诊断酒精性肝病肝纤维化程度的价值
引用本文:张大鹍,陈敏,刘阳,李猛,皋月娟,张德东,周一鸣.声辐射力脉冲成像和天冬氨酸转氨酶与血小板比值诊断酒精性肝病肝纤维化程度的价值[J].临床超声医学杂志,2014,16(4):235-238.
作者姓名:张大鹍  陈敏  刘阳  李猛  皋月娟  张德东  周一鸣
作者单位:张大鹍 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 陈敏 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 刘阳 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 李猛 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 皋月娟 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 张德东 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039); 周一鸣 (解放军第三○二医院超声科, 北京市,100039);
摘    要:目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)技术和天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)诊断酒精性肝病(ALD)肝纤维化程度的临床价值。方法 108例ALD患者应用ARFI技术对肝脏弹性进行检测,获得剪切波速度(SWV)同时计算APRI,所有患者均于检测后1周内行肝穿刺活检,以病理结果为金标准,比较SWV和APRI对ALD肝纤维化的诊断价值。结果 ALD肝纤维化S0~S4期的SWV分别为(1.11±0.08)m/s、(1.24±0.17)m/s、(1.50±0.35)m/s、(2.01±0.70)m/s及(2.13±0.68)m/s,APRI分别为0.18±0.08、0.19±0.13、0.37±0.24、0.75±0.91及0.75±0.63。SWV和APRI均与肝纤维化分期存在正相关,相关系数分别为0.60和0.55(P=0.000)。SWV诊断ALD肝纤维化ROC曲线下面积分别为≥S1期0.88,≥S2期0.81,≥S3期0.83,S4期0.82;APRI对应的ROC曲线下面积分别为0.65、0.80、0.78及0.78。结论对于定量诊断ALD肝纤维化程度,ARFI技术较APRI有更高的诊断价值,具有良好的临床应用前景。

关 键 词:声辐射力脉冲成像  天冬氨酸转氨酶与血小板比值  酒精性肝病  肝纤维化
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