早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染的影响

目的探讨早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染的影响以及生化因子的变化。方法选取2017年3月至2018年8月在我院重症监护室治疗的重型颅脑损伤患者288例,分为2组,颅脑损伤后24 h内行气管切开的患者纳入观察组,颅脑损伤24 h后行气管切开的患者纳入对照组,比较2组患者的肺部感染发生率、感染控制率、感染控制时间、c-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)的变化。结果观察组患者肺部感染率和平均控制时间均低于对照组,感染控制率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后第1、3、7、10天的CRP与术前比较均明显增加,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者在术后第1、3、7、10天的PCT与术前相比均明显增加,差异有统计学意义(P 0. 05),在术后第7、10天,观察组PCT与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对重型颅脑损伤患者在术后早期行气管切开,有助于控制肺部感染,降低肺部感染率。