新辅助化疗后乳腺癌瘤床MRI表现与病理对比研究

目的探讨MRI评价乳腺癌新辅助化疗后残余肿瘤收缩模式的能力。方法收集48例Ⅱ、Ⅲ期浸润性导管癌患者的MRI检查资料并与全乳腺大切片对比。48例患者均采用TE方案进行4个周期的新辅助化疗,并在新辅助化疗前后进行MRI检查。48例乳腺癌患者在化疗结束后均进行乳腺癌改良根治术,术后乳腺标本取一半制成全乳腺大切片,显微镜观察残余肿瘤瘤床表现。结果新辅助化疗后残余肿瘤表现为向心型收缩、树枝型收缩。48例新辅助化疗后的残余肿瘤在MRI上表现为向心型收缩的有39例,占81. 25%;表现为树枝型收缩的有9例,占18. 75%。全乳腺大切片显示为向心型收缩的有40例(83. 33%),树枝型收缩的有8例(16. 67%),MRI与全乳腺大切片评价残余肿瘤收缩模式的相关系数为0. 906(P=7. 37×10-8)。结论 MRI能正确评价残余肿瘤的收缩模式,能为临床手术方式的制定提供重要的依据。