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139例胃肠道间质瘤患者临床疗效及预后分析
作者姓名:郑瑞  庞涛  张新  聂明明  印慨
作者单位:海军军医大学附属长海医院胃肠外科, 上海,200433;海军军医大学附属长海医院胃肠外科, 上海,200433;海军军医大学附属长海医院胃肠外科, 上海,200433;海军军医大学附属长海医院胃肠外科, 上海,200433;海军军医大学附属长海医院胃肠外科, 上海,200433
摘    要:目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的外科治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析2008~2014年在长海医院接受手术治疗并经病理证实的139例GISTs患者的相关临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线(log-rank检验)和Cox多因素回归分析影响因素。结果139例患者均接受手术切除,随访率达87.77%。全组患者术后1、3、5年生存率为96.72%、85.25%、77.87%;1、3、5年无疾病进展生存率95.08%、81.97%、77.87%。单因素分析影响GISTs总生存时间以及无疾病进展生存时间的因素为肿瘤大小、核分裂像、肿瘤危险分级(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,患者术后生存率与肿瘤危险分级、核分裂像相关(P<0.05)。采用腹腔镜手术术中手术时间缩短,出血量减少(P<0.05);术后进食时间以及出院时间明显早于开腹手术方式的患者(P<0.05)。结论GISTs治疗以外科手术为主,肿瘤危险分级、核分裂像是影响GISTs患者术后预后的独立危险因素。腹腔镜下行GISTs切除术,患者创伤小,恢复快。

关 键 词:胃肠道间质瘤  外科手术  腹腔镜  预后
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