肺良性结节HRCT－病理对照研究

目的：本文对３３例肺良性结节进行高分辨力ＣＴ（ＨＲＣＴ）－病理对照研究。目的是探讨肺良性结节的ＨＲＣＴ周围特征、病理基础以及诊断价值。材料与方法：前瞻性分析病理确诊的３３例肺良性结节的ＨＲＣＴ周围特征，并作相应的病理对照研究。随机选择１０例肺原发性小肺癌作对照。通过两位有经验的放射科医师，双盲法观察肺结节周围４种ＨＲＣＴ征象：（１）ＣＴ晕征；（２）ＣＴ血管造影征；（３）周围性肺气肿；（４）灶周线状影。采用相关分析法，确定４种ＨＲＣＴ征象与肺内良性结节的相关性。结果：３３例肺良性结节ＨＲＣＴ－病理对照研究表明：ＣＴ晕征多见于肺部炎性病灶和肺结核瘤（敏感性７９％，特异性８９％）；ＣＴ血管造影征根据结节的部位良恶性各有差异；周围性肺气肿在病理上是由于炎症过程溶蛋白酶活性和瘢痕病变所致；灶周长线状影在良恶性结节无显著差异，短线状影有显著性差异。结论：ＣＴ晕征、ＣＴ血管造影征和周围性肺气肿对于≤３ｃｍ的肺内良性结节的ＨＲＣＴ诊断有重要价值