小儿慢性鼻窦炎误诊为癫痫2例

1病历资料 例1女,10岁,经常头晕伴前额部疼痛,上腹及脐周阵发性疼痛并呕吐2年,在上级医院诊断为"腹型癫癎",给苯妥英钠等治疗半年无效.本次因上述症状加重且发热、咳嗽,诊断为:"①支气管肺炎;②腹型癫癎?"于2000年9月20日入本院治疗.查体:发育正常,营养中等.神志清,额窦及双上颌窦均有轻度压痛,咽赤,双肺底可闻及少许中小水泡音.心正常,腹平软,上腹及脐周有轻压痛,无包块及肌紧张,余正常.化验血象略高;胸透示双下肺有片絮状阴影;脑电图为中度异常,无棘慢波;鼻窦摄片为双额窦及上颌窦骨密度增高,窦壁模糊.给予静滴青霉素、甲硝唑,口服鼻炎宁冲剂、快胃片等,停用抗癫痫药.治疗10天,症状、体征消失,肺炎治愈,出院后继续治疗副鼻窦炎,预防感冒.半年后复查脑电图正常,随诊2年身体状况良好.