| HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗的热点问题与研究进展 |
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| 引用本文： | 程瑞,纪文鑫,周灿,李尚朋,代引海.HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗的热点问题与研究进展[J].中国普通外科杂志,2023,32(5):771-781. |
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| 作者姓名： | 程瑞 纪文鑫 周灿 李尚朋 代引海 |
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| 作者单位： | 1.陕西中医药大学 第二临床医学院，陕西 咸阳 712000;2.陕西中医药大学第二附属医院 肿瘤乳腺外科，陕西 咸阳 712000;3.西安交通大学第一附属医院 乳腺外科，陕西 西安 710000 |
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| 基金项目： | 陕西省咸阳市科学技术研究与发展计划基金资助项目（2016K02-94）；陕西省中医药管理局科研基金资助项目（2021-GJ-LC012）；陕西省科技厅科技计划基金资助项目（2022SF-563）；北京科创医学发展基金资助项目（KC2021-JF-0167-18）；吴阶平医学基金会临床科研专项基金资助项目（320.6750.2022-19-76）。 |
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| 摘 要： | 目前，人表皮生长因子2（HER-2）阳性乳腺癌因其独特的靶点以及其治疗药物已经成为研究乳腺癌治疗的重点和热点。针对已经发病的乳腺癌，早期治疗方面显得尤为重要，乳腺癌的治疗主要分为两大类：一类是局部治疗，包括早期的保乳手术、前哨淋巴结、区域淋巴结的放疗，第二类则为全身治疗，包括新辅助治疗和辅助治疗在内，虽然目前乳腺癌的主要治疗是手术治疗，但是有些患者在手术治疗前需要进行新辅助治疗，新辅助治疗的人群大都是乳腺癌Ⅲ期或者部分ⅡA、ⅡB期患者，这就突出了新辅助治疗的重要性，针对上述两点，HER-2阳性乳腺癌的新辅助治疗需要重点关注，现如今其中的4个热点问题仍需进一步探索：⑴ 乳腺癌在蒽环类药物的治疗，因其在乳腺癌新辅助治疗的基石地位和其对患者心脏毒性的副作用，不免使得研究者们引起争议，对于有基础疾病，尤其是心脏方面的患者，是否会加重病情，影响手术标准；⑵ 新辅助靶向治疗周期的选择，治疗周期的选择也同样重要，治疗时间短达不到患者手术的标准，但是治疗时间长容易使患者错过最佳手术时机，耽误患者病情，并且治疗时间延长，患者是否可以耐受，以及患者的心态问题，都影响手术的成功；⑶ 以曲妥珠单抗为基础的最佳配偶靶向药物的选择，单靶治疗在HER-2阳性乳腺癌研究的初期被专家们极力推荐，但随着更多药物在中国获批，双靶药物治疗HER-2阳性乳腺癌成为热点中的热点；⑷ HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗后双靶治疗的选择，新辅助治疗后如何选择双靶治疗，需要根据新辅助治疗时患者对于药物的敏感性以及是否达到患者所需要的病理学完全缓解（pCR）率，下面就这4个热点问题分别进行展开讨论，以为临床工作提供新的思路。
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| 关 键 词： | 乳腺肿瘤 ErbB受体 肿瘤辅助疗法 蒽环类 分子靶向治疗 综述 |
| 收稿时间： | 2022/12/17 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2023/3/9 0:00:00 |
Hot topics and research advances in neoadjuvant therapy for HER-2 positive breast cancer |
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| CHENG Rui,JI Wenxin,ZHOU Can,LI Shangpeng,DAI Yinhai.Hot topics and research advances in neoadjuvant therapy for HER-2 positive breast cancer[J].Chinese Journal of General Surgery,2023,32(5):771-781. |
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| Authors: | CHENG Rui JI Wenxin ZHOU Can LI Shangpeng DAI Yinhai |
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| Institution: | 1.Second Clinical Medical College, Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine, Xianyang, Shaanxi 712000, China;2.Tumor Breast Cancer Surgery Department, the Second Affiliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine, Xianyang, Shaanxi 712000, China;3.Department of Breast Surgery, the First Affiliated Hospital of Xi''an Jiaotong University, Xi''an 710000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Breast Neoplasms ErbB Receptors Neoadjuvant Therapy Anthracyclines Molecular Targeted Therapy Review |
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