基于健康行动过程取向模型的支气管哮喘患者自我管理影响因素的验证分析

目的:验证性分析基于健康行动过程取向(HAPA)模型对支气管哮喘(以下称为“哮喘”)患者自我管理的影响因素。方法:采用自制调查问卷对某三甲医院呼吸内科门诊哮喘患者进行基线调查,并用结构方程模型对健康行动过程取向模型进行拟合分析。结果:有效样本量511例,HAPA模型拟合结果良好:χ2/df=1.681,RMSEA=0.043,GFI=0.984,TLI=0.929,CFI=0.949。其中在意向前阶段对意向影响最大的为结果预期(0.580);而在意志阶段对自我管理行为影响较大的则为应对计划(0.750)、维持自我效能(0.669)和恢复自我效能(0.568),计划作为中介变量可促进行为意向转化为自我管理行为(0.653)。结论:HAPA模型可用于解释影响哮喘患者自我管理行为的主要因素及次要因素,为下一步临床工作者优化哮喘患者自我管理行为方案提供理论依据。