正痛片致严重过敏反应1例

<正> 1.病例介绍 患者,女性,36岁,以两侧眼睑浮肿1小时入院,追问病史,患者因牙痛于2小时前口服正痛片2片,即予以抗过敏治疗,五分钟后患者突感寒战,头痛,呼吸急促,烦躁不安,大汗,四肢肿胀,不能耐受,并呕出咖啡样物约200ml,查体:体温:37℃、脉搏细速、呼吸28次/分,血压12/7kpa,心率120—130次/分,心音低钝,双肺布满痰喘鸣音,神志模糊,面部浮肿,左眼球结膜水肿,全身可见散在红色斑丘疹,四肢厥冷,病理性神经反射未引出,急查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF、V2、V3、导联中S—T段显著低下>0.05mv,揭示心肌损害,血常规:WBC8.8×10~9/L,N:0.77,L:0.23尿八项(一)立即予以持续低流量吸氧,肌注1:1000