微创清除术治疗高血压性脑出血的临床应用

目的探讨微创清除术对治疗高血压性脑出血的临床应用,为高血压性脑出血治疗提供临床借鉴。方法应用CT确定头颅穿刺点,颅骨钻孔,穿刺针引导置入引流管,用注射器抽出约出血量的1/3～1/2陈旧性血液,再注入含尿激酶1万～2万单位的生理盐水3～5mL液化血肿,保留4h后放开引流。术后复查头颅CT,观察穿刺方向、深度及血肿清除量、血肿周围组织水肿情况。结果 86例患者定位准确,成功率100%,血肿清除率75%～95%,连续引流3～7d,血肿基本清除,周围脑组织水肿明显缩小。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,操作简便,成功率高,降低了病死率、致残率,尤其适于基层医院推广应用。