| 短暂性脑缺血发作后发生脑梗死风险的预测研究 |
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| 引用本文： | 张春良,刘宏顺,顾莹辉,樊帆. 短暂性脑缺血发作后发生脑梗死风险的预测研究[J]. 临床神经病学杂志, 2013, 26(1): 15-18 |
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| 作者姓名： | 张春良 刘宏顺 顾莹辉 樊帆 |
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| 作者单位： | 071051,保定市第二医院神经内科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨ABCD2评分和ABCD2评分结合MRI弥散加权成像(DWI)和颅内动脉MR血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)后脑梗死的预测价值.方法 分别采用ABCD2评分及ABCD2+ DWI+MRA评分对182例TIA患者进行评定,观察TIA后2d、7d和30 d内的脑梗死发生率.采用ROC曲线评估ABCD2及ABCD2+ DWI+ MRA评分对TIA后脑梗死风险的预测准确度.结果 本组56例(30.8％)患者于30 d内发生脑梗死,其中42例(23.1％)发生于7d内,19例(10.4％)发生于2d内,均无脑出血发生.与低危组比较,中危组与高危组各时间点脑梗死发生率显著升高(均P＜0.05).DWI异常患者各时间点脑梗死发生率明显高于正常者(均P＜0.05).30 d时颅内动脉狭窄≥50％的患者脑梗死发生率明显高于颈内动脉狭窄＜50％的患者(P＜0.05).伴DWI异常及颅内动脉狭窄≥50％的低危组患者各时间点脑梗死发生率显著高于DWI正常和颅内动脉狭窄＜50％的患者(均P＜0.05).ABCD2+ DWI+ MRA评分预测TIA第2d、第7d及第30 d的脑梗死率的曲线下面积显著高于ABCD2评分(均P＜0.001).结论 ABCD2评分结合DWI和MRA能进一步提高预测TIA后发生脑梗死的准确性.
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| 关 键 词： | 短暂性脑缺血发作 脑梗死 ABCD2评分 磁共振弥散加权成像 磁共振血管成像 |
Study of risk prediction of cerebral infarction after transient ischemic attack |
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| Affiliation: | ZHANG Chun-liang,LIU Hong-shun,GU Ying-hui,et al.Department of Neurology,the Second Hospital of Baoding City,Baoding 071051,China |
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