输尿管结石的临床治疗体会

目的:探讨输尿管结石的临床治疗方法。方法:选取输尿管结石患者305例,采用经输尿管镜钬激光或弹道碎石取石术,并对其临床资料进行分析。结果:本组305例病例中,一次碎石成功率91.1%,其中上段输尿管结石碎石成功率80.6%,中下段输尿管结石碎石成功率94.7%,本组手术时间25⁹5 min,平均43 min,上段输尿管结石手术时间4095 min,平均43 min,上段输尿管结石手术时间40⁹5 min,平均55 min,中下段输尿管结石手术时间2595 min,平均55 min,中下段输尿管结石手术时间25⁶0 min,平均35 min,术中出血量260 min,平均35 min,术中出血量2³0 ml,平均15 ml,无输血病例;术后住院天数130 ml,平均15 ml,无输血病例;术后住院天数1⁷ d,平均3d,并发症发生率4.9%(15/305)。结论:经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石具有方法安全、疗效确切、损伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术中术后并发症少等特点,是输尿管中、下段结石治疗的首选方法;对于治疗输尿管上段结石,随着细输尿管镜,输尿管软镜,经皮肾镜,钬激光,封堵器及某些手术操作技巧和经验的成熟,也不断提高了输尿管镜碎石成功率以及减少并发症的发生。同时体外震波碎石依然作为治疗输尿管结石的一种创伤性小,安全性高的方法,也是一种非常有效和不可或缺的临床治疗方法。